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这个问题也是门诊中大家都非常关注的问题。
随着体检工作的开展，越来越多的乳腺结节被发现。许多患者拿到超声或钼靶报告单，一是看不懂，二是不了解结节该怎么治疗。
鉴于乳腺影像报告系统比较复杂，彩超、钼靶、核磁各有其优势，其报告内容包括结节边界、形态、血流、阻力指数、回声情况，钙化灶形态、乳腺致密情况、强化后表现等诸多指标，对于非专业人员很难在短时间内一下读懂这么多内容。但有一个较为简便的方法是看一下结论部分的BI-RADS分级，就可以在短时间内对肿块的大概性质和处理情况有一个简单的判断。
BI-RADS是美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统（Breast Imaging Reporting and Data System）的缩写，用来评价乳腺病变良恶性程度的一种评估分类法。在明确结节性质之前，BI-RADS分级法将乳腺病变分为0～5级，临床较常用的是1-5级。
BI-RADS１级：阴性结果，未发现异常病变，即正常乳腺。如果您的乳腺超声和钼靶、核磁报告是这种结果，那么恭喜了，可以平平安安过一年，等待下一年的体检了。
BI-RADS２级：良性病变，可基本排除恶性。定期复查即可。这也是很好的乳腺状态，可以放心回家了。
BI-RADS３级：良性病变可能性很大，恶性率一般<2%。鉴于有98%的良性可能性，所以可以考虑继续观察，但鉴于仍有较低恶性风险，所以应密切随诊，一般建议3～6个月随访，根据肿块变化及增长情况决定下一步治疗。这种情况虽然也可回家继续观察，但一定要记得及时复诊。
BI-RADS４级：可疑恶性病变。恶性几率为2-95%，需要取得病理以明确诊断，当然取病理的方法可以有很多种，比如空心针穿刺活检，只需要像注射器粗度的针取出几条组织即可，门诊轻松完成操作；也可以选择微创旋切，通过一个3毫米的切口将病变组织完整取出，不仅明确了诊断，也完整去除了病灶；还可以选择手术活检，最终根据病理结果决定下一步治疗。
BI-RADS５级：高度可能恶性，恶性可能性≧95%，此时更需要病理来明确诊断了。
如果分级为4级和5级可能就不能轻松回家了，最好在医生帮助下进一步明确诊断，根据诊断确定下一步治疗。
这种影像分级系统在帮助临床医生对病变做出诊断和合理处置方面，具有重要价值。对于患者而言，也有助于一句话初步读懂病变的性质和基础处理原则。
乳房增生及乳腺肿瘤，均可以导致乳房出现结节。临床上如果出现乳房有结节，首先应该明确诊断，通过乳腺B超或者乳腺钼靶检查。部分结节，如果考虑为良性病变可能性大，可给予定期的随诊观察。部分乳腺结节需要进行活检，以明确病理性质。
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