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如果女孩子已经18岁了，现在仍然还没有来月经，需要带孩子去医院检查一下。首先要做B超检查一下子宫附件发育情况，如果是幼稚子宫，就可能会出现不来月经的情况。如果B超检查没有异常的情况，可以抽血查一下性激素6项，看看是不是内分泌失调。必要时需要给孩子查一下染色体。
月经没来却出血，原因是比较多的，比如当宫颈出现有人乳头状瘤病毒感染的时候，包括子宫肌瘤、阴道炎症、子宫内膜增生都可能会存在少量出血的症状发生。如果目前出血量不是特别的多，可以进行观察。
没有怀孕不来月经考虑患者应该属于月经不调的一种现象，引起月经不调的原因也是非常多的，包括心理压力过大，精神过度的焦虑，或者在月经期期间吃了含凉性的食物以及进行同房，做了剧烈的运动，都有可能会导致出现月经不调，需要患者吃一些益母草颗粒来进行改善。
在这个时候要观察月经量有没有出现推迟或者推迟的天数，一般情况下在推迟一星期或者提前一星期都属于正常的生理现象，不需要太过于担心，但是如果超过的时间过长，月经周期比较准确，同时有正常的性生活，不能够排除怀孕的现象，可以使用试纸的方法来检查出，看有没有出现怀孕。
首先患者如果之前来月经时出现腹痛等情况，一般考虑是由于痛经而引起，而该患者如果目前没有超过停经周期而出现的腹痛，一般考虑是由于胃肠道的炎症刺激，胃肠道的痉挛，但也不排除是由于痛经而引起，所以建议患者首先是需要去医院的妇产科来排除妇科疾病引起的腹痛，之后可以应用解痉止痛的药物等来进行治疗。
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