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胸腔有少量积液,大部分可自行吸收。主要是积极治疗原发性疾病。例如,肺炎相关性胸腔积液是主要的抗感染治疗;结核性胸腔积液是主要的抗结核治疗,但由于结核性胸腔积液中蛋白质和纤维素含量高,容易引起胸膜粘连,所以胸腔积液应在尽可能短的时间内取出可提取范围,但应避免提取速度过快。当有大量积液时,肺组织会受到严重压迫,需要穿刺引流。建议到正规医院诊治,提高胸部超声检查水平
胸腔积液如果能够自愈,说明积液的量比较少,胸腔积液是大量的话,是不能通过自愈的,必须做一个胸腔穿刺引流。穿刺的目的是使胸腔积液对外流出,这样的话做胸腔穿刺要注意一定要无菌操作,而术后要注意感染。
老年人胸腔积液的处理主要看量,如果胸腔积液量比较少,主要以治疗原发病为主,如纠正低蛋白血症、改善心功能不全等。如果积液量较多,在针对原发病进行治疗的基础上,可进行胸膜腔的穿刺抽液或置管引流。
少量的胸腔积液治疗的话,还是要看导致胸腔积液的病因。如果是类肺炎性的疾病导致的的话,可以经过一些抗生素来进行治疗,胸腔积液很快就会被慢慢吸收,不需要其他特殊的处置。但如果是结核性胸膜炎导致的话,需要到医院尽量把积液抽干净,这样才能防止胸膜粘连,然后同时进行抗结核等治疗,如果是其他因为导致的话,还会需要其他的治疗方式。
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