今天这篇文章，我想和大家聊聊阳虚型乳腺结节。

什么叫阳虚型乳腺结节？

简单来讲，就是素体阳虚，营血不足，气血寒凝痰滞，痹阻于乳络而形成了乳腺增生、结节。

当然这些概念性的东西，我就不详细给大家说了，下边我要给大家讲个医案。

曾经有一位患者，女性，35岁。

她什么毛病呢？就是乳腺增生，双侧乳房胀痛已经有2年了。

这2年来，每月总会有4-10天的时间，乳房疼痛发作，而且在生气劳累后加重，此外患者特别爱生病，感冒头痛发烧经常不断，平时畏寒怕冷，手脚冰凉，急躁易怒。

之前有吃过一段时间中药，但问题没有得到解决。

2个月前检查乳腺X线示两侧乳腺增生，左乳有结节14x8 mm，形圆边界清、质中、光滑、肤温正常。辅助检查双乳腺彩超示左侧见小淋巴结。

这个时候，患者决定来找我看诊中医。

刻诊，见患者脉沉细，舌体胖大，苔白，面色苍白，月经不调，口苦咽干。

细问得知，患者因为乳房肿痛，一直迟迟未好，经常感觉到胸闷易燥，情绪不好，同时还有腰膝酸软的症状，伴有双脚萎软无力。

了解到患者的这些情况后，我就写了一张配伍，见：

当归、熟地黄、小茴香、麻黄、炮姜炭、肉桂、鹿角霜、夏枯草、白芥子、土贝母、郁金、枳壳、红花、川芎、合欢皮、蒲公英、栝楼仁、7剂水煎服，每日1剂。

7天后再复诊，患者疼痛明显减轻，胸闷生气不再发生，双手双脚逐渐温热起来，四肢渐温，腰膝酸软有所好转，面色淡红，月经量正常，色红，舌胖白，脉沉。

上方去红花、川芎加香橼、香附。

随后又在加减治疗3个月，患者乳痛逐渐消失，随访1年患者乳房无明显疼痛，手脚没有冰凉的症状了，面色红润，b超示结节消失，左侧未见小淋巴结。

好了，现在我就给大家谈谈这里的学问。

我们看这位患者，患者特别爱生病，感冒头痛发烧经常不断，平时畏寒怕冷，手脚冰凉，这是一派阳虚之象啊，为什么这么说？

阳虚则寒从内生，加上卫表阳气不固，就很容易受到外界病邪的影响，所以患者平时表现的出，爱生病，感冒头痛发烧不断。

脉沉细，舌体胖大，苔白，面色苍白，月经不调，这都说明患者肾阳虚，体内有寒邪。

畏寒怕冷，手脚冰凉，这些都是阳虚的外在表现。

寒邪阻滞气血运行，这就导致寒凝血滞。寒邪影响津液输布，这就加剧了痰湿阻络。这些因素又令肌肉失养，于是形成间断性的乏力、痿弱，所以腰膝酸软的症状，双脚萎软无力。

再看，患者急躁易怒，口苦咽干，这是肝郁的表现。

这个时候怎么办？自然要散寒邪，补血养血，疏肝解郁，温通血脉，软坚散结。

我们来看，当时我的配伍：

当归、熟地黄、小茴香、麻黄、炮姜炭、肉桂、鹿角霜、夏枯草、白芥子、土贝母、郁金、枳壳、红花、川芎、合欢皮、蒲公英、栝楼仁。

这里头，其实就是用的阳和汤的加减，阳和汤，是一张外科用方，可以温阳补血，散寒通滞。

原方：熟地一两，鹿角胶三钱，肉桂一钱，白芥子二钱，麻黄五分，姜炭五分，生甘草一钱组成。

在这里，方中鹿角霜温补阳气、通阳散结，熟地黄以滋补阴血、填精益髓，二药相伍阴阳共济；姜炭、肉桂既可温经散寒、通阳散结解寒凝，又引熟地鹿角直达病所；络脉不通，栝楼仁、白芥子以通络化痰，麻黄透邪于外助白芥子消肿散结。

当归养血补血，小茴香祛寒止痛，土贝母、夏枯草散郁结，消肿；川芎、郁金、枳壳活血、理气解郁行气消积；红花活血通经。这就是这个方子的精义了。

在临床上，乳腺结节，因为阳气不足，伴有肝郁气滞的情况并不少见，很多医家因为多重视疏肝解郁，而疏忽温补阳气，往往造成效果不满意，原因就在于此。

用阳和汤加减，化散乳腺结节，是一种新思路，这里分享给大家。

以上就是关于“乳腺结节，多有阳虚，寒凝气滞!讲一张方子，温阳散结，巧妙化解”的全部内容，希望能帮到您！

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