一场体检下来，10个女性8个有乳腺增生，还有不少查出乳腺结节的，那么乳腺增生、结节到底要不要紧？

现代医学什么是乳腺结节

首先要说的是：其实，乳腺结节只是一种现象，而并不是疾病本身。

可以说“乳腺结节”像个筐，很多病都可以往里装，值得庆幸的是，这里面绝大部分是良性疾病。

乳腺结节背后这些疾病可以有，比如：乳腺增生、乳腺囊肿等；或者是良性肿瘤，如乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤；还有就是最令人害怕的恶性肿瘤，如乳腺癌、乳腺淋巴瘤等。

01 乳腺增生症

乳腺增生症是几乎没有什么危害的“疾病”，甚至可以说不是病。它既不是肿瘤，也不是炎症，而是乳腺在性激素周期性变化的作用下，造成乳腺正常结构紊乱。

常见的小叶增生，就是乳腺增生症的一种。

主要表现：

1.月经前乳房胀痛，月经结束后减轻或停止，一般是双侧对称的痛；

2.乳腺可触摸到弥漫性（/囊性）结节，部分有乳头溢液。

乳腺增生不用怕，大多数都是正常的现象，只有极少部分（病理诊断为不典型增生的）有发展成乳腺癌的风险。

02 乳腺良性肿瘤

最常见的是乳腺纤维腺瘤，是由于体内性激素水平紊乱造成的，好发于年轻女性。

主要表现：

1.单发的无痛性的肿块，直径大多为1-3cm；

2.外形多为圆形或椭圆形，边缘整齐，表面光滑。

乳腺纤维腺瘤极少恶变，肿瘤发展也十分缓慢，若没有症状，也不影响工作生活，可观察定期随访。

03 最担心的乳腺癌

乳腺癌发病率已位居女性恶性肿瘤第1位。一个女人，一生患乳腺癌的几率为1/8-1/7。

乳腺癌的肿块特点：

1.单发、质地较硬；

2.边缘不规则、表面不光滑、常为无痛性；

3.有些伴有乳头溢液、乳头乳晕改变、乳腺局部皮肤改变等。

如果肿块有上述特征，一定要引起重视，请尽快就医。

仅凭症状明确区分三种类型的乳腺结节，其实并不靠谱，要诊断乳腺疾病，还得靠影像学检查。可以进行彩超、钼靶、磁共振进行进步确认检查。

中医学对乳腺增生病研究

中医的乳癖相当于西医学的乳腺增生病。乳腺增生病是西医学名称，属于中医学中“乳癖”、“乳中结核”等范畴，由于中医学命名繁多，概念上也较为混乱。

目前中医界公认，“乳癖”即相当于西医学的“乳腺增生病” 。朱丹溪云 :“痰郁而成癖，血郁而成瘕，食郁而在痞满，此必然之理也 。”陈实功云:“癖痞皆缘内伤过度，气血横逆结聚而生。”

中医学认为，痞瘕皆是形容气机不畅，当升不升，当降不降，当变化不变化，传运失常，在人体任何部位出现的胀满疼痛，时轻时重， 时隐时现，变化无常等症，恰与乳房中结肿块、疼痛，经前加重，经后减轻，随喜怒而增减等症相符，故以乳癖名之。

乳腺增生病因病机

基本病机是肝脾失调，气滞痰凝。从经脉循行看，足阳明胃经过乳房，足厥阴肝经至乳下，足太阴脾经行乳外侧，足少阴肾经、任脉行乳内侧，冲脉散胸中。所以本病病在胃经，涉及肝、脾、肾及冲任二脉。

1、肝气郁结

乳头属肝，乳房属胃，肝胆相连，肝胃为邻 。

阴明经贯穿乳中，足厥阴上隔，布肋胁，绕乳头。

肝体阴而用阳，体阴者主藏血，故有肝为血海之称；女子以血为本，故以肝为先天 ;

用阳者，主疏泄， 疏泄者，言疏通 、流动 、升发。

用阳者主肝气， 主要表现在情志，肝气宜畅达舒展而不能阻滞，其间全赖肝之疏泄调节。

肝为刚脏，亦为娇脏，刚脏者敢作敢为，娇脏者易于折伤。肝属木象征于春季，喜升发条达而恶抑郁，妇人一旦境遇不佳，心愿不遂，七情太过，恼怒伤肝，必将导致肝气郁结 。气为血之帅，血为气之母，气顺则血顺，气平则血安，气逆则血乱，气滞则血凝，气血凝滞则结为癖块。

临床中确实有不少乳癖病者为生气后情志抑郁而致病，亦常见已患乳癖者，乳房中肿块疼痛，常随喜怒而增减 。

肝之疏泄不但表现在疏通肝气，而且还表现在调节津血

肝之疏泄调节正常，才能使肝之津血滋养筋脉目窍，才能营养乳房使之丰满及产生乳汁，才能下注胞宫而为月经。

若肝之疏泄调节失常，津血郁于乳房则为癖块，瘀于胞宫则经血错乱。

2、肝郁脾虚

肝属木， 脾属土，木郁则土衰，肝病易传脾 。

肝气过盛，横克脾土，脾失健运，升降失常。脾为后天之本，气血生化之源，水是津液运化之枢纽，一旦肝郁脾虚，生化 、气化 、运化失常 ，津液失于收纳、敷布，水湿失于运化，内聚即为痰浊，痰浊凝结于乳房发为癖块。

脾生血，肝藏血，生血乏源，藏血亦不足，肝血不足必致冲任失调，经血错乱。气血生化乏源，也可致心血不足而见心慌、心悸、失眠、健忘等症。

3、肾元气损，冲任失调

肾为先天，五脏之本，元气之根，精血之源。肾藏精，精气化生天癸，故天癸源于先天，藏之于肾。天癸可激发冲任通盛。“天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子”。

冲者，冲要也 。冲脉上行于头，下行于足，贯穿全身，通受十二经气血，是总领诸经气血之要冲。冲脉可调十二经之气血， 故有“十二经脉之海”、“五脏六腑之海” 、“血海”之称。

任脉循行于腹，腹为阴，任脉多次与足三阴及阴维脉交会， 统任诸脉之间的联系和调节其气血，故称“阴脉之海” 。冲 、任二脉下起胞宫，上连乳房，相经贯通，冲任之气上行为乳，下行为月经，生理活动息息相关。

肾精-天癸-冲任构成了女性的性轴， 成为性生殖系统的调节中心 ，而肾精是这个性轴的核心。

若为经、 孕、产、房室不节等屡伤精血 、肾元亏损 ，或因七情过度劳损伤肾，天癸不充，冲任失调， 气血津液运化升降失司， 痰浊内生 ，结于乳房则发为乳癖。

乳腺增生中医治疗思路

乳房的生理活动主要通过肾气-天癸-冲任， 冲脉、任脉起于胞宫， 其气血上行转化为乳，向下行转化为经水，冲任与肾相并而行，情志不舒，肝失调达、疏泄失畅、气滞血瘀，冲任不调；若肝郁肾虚，冲任失调，气血瘀滞，积聚于乳房、胞宫，致乳房病。

治疗上采用肝肾并治， 疏肝补肾之法， 滋补肾脏、壮阳的药物能提高乳腺靶器官对内源性黄体素的反应，提高腺受体功能，使乳腺周期性增生与复原化恢复正常。

妇科杂病，特别是肿瘤、增生之类，多源于肝郁气滞而后血瘀痰浊水饮凝滞成块。因此治本之法，在于疏肝解郁。而养生之道，亦在于勿生闷气，勿大怒伤肝，勿郁郁不舒。妇科乳腺、子宫或卵巢出现肿瘤或增生患者多有明显的情志内伤病史，不可不注意。

预防乳房疾病的按摩

太冲穴人体足厥阴肝经上的重要穴位之一，在脚大趾和二趾中间，按摩的时候方向要向下，用左手拇指指腹揉捻右太冲穴，有酸胀感为宜，1分钟后再换右手拇指指腹揉捻左太冲穴1分钟。可以缓解怒气上冲。这对于初期的乳腺增生特别有效。

陷谷，在太冲的旁边，位于第二第三脚趾的中间，属于足阳明胃经。已经有很严重乳腺增生的人，一般都会在这个穴位上有反应点，有很多颗粒或小结节，轻轻一按就很疼。根据中医经络理论或全息生物学理论，只要你把这些颗粒结节揉开了，乳房的增生随之也能缓解。

大包属于足太阴脾经的第二十一穴位。为脾之大络，统络阴阳诸经，故名大包。长期按摩可宣肺理气，宽胸益脾。

期门为足厥阴肝经募穴，期门名意指天之中部的水湿之气由此输入肝经。常按摩此穴可缓解胸胁胀满疼痛。

调理情绪，预防复发

乳腺增生常见于平时易于生闷气，或心情不舒畅的女孩子。其证或阳虚，或气滞。阳虚则阴聚成块；气滞而痰饮血瘀为患。或手术，或汤药，或针灸，都可让肿块消失。

自我调理情绪，关键是要让自己开心起来，摆脱长期沉郁的心情。肝气舒畅则气血周流，阴浊不聚，肿块自消。

健康的生活方式

1. 多运动，女性从年轻开始就应该控制体重；一项研究表明，绝经后肥胖者也较正常体重者乳腺癌发病率高。

2. 少抽烟喝酒，长期饮酒的女性乳腺癌风险升高。

3. 控制雌激素的摄入，慎吃避孕药、蜂王浆，不用含雌激素的化妆品。

4. 可以适时补充维生素D，能起到一定预防乳腺癌的作用。

5. 避免人流

6. 实行母乳喂养

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